Инвагинация
|
20 Октября 2011
Овчарка Лены П., нашей читательницы изг. Чехова, погибла от заворота желудка. Оправившись от потрясения,Лена обратилась в редакцию и попросила нас ответить на вопросы:"Заворот желудка и инвагинация одно и то же заболевание? Как лечитьи предупредить эту патологию?"
Как отметил на Международной конференции поветеринарной медицине мелких домашних животных доктор Юрген Зентек(Ветеринарная академия г. Ганновера), подобные болезни имеютмножественную этиологию (генетическая предрасположенность,диетический и стрессовый факторы). И если над генетикой и стрессамимы не всегда властны, то диетический фактор целиком на нашейсовести, как и попытки "вылечить" животное от острой хирургическойпатологии домашними средствами.
- Уважаемая Лена, вы назвали две разные болезни.Объединяет их то, что обе требуют квалифицированного хирургическоговмешательства, и чем скорее, тем лучше.
Что такое заворот желудка и откуда он берется? Во-первых, у собак довольно слабый связочный аппарат, удерживающийжелудок в нормальном положении. Во-вторых, при кормлении собакислишком большими по объему порциями пищи, к тому же содержащей многоклетчатки (каши), происходит расширение желудка. Бывает, что стенкижелудка не выдерживают и разрываются, весь обед вываливается вбрюшную полость собаки, и развивается перитонит. Но даже еслижелудок выдерживает нагрузку большими объемами пищи, все равносоздается еще одна "предпосылка" для заворота.
Та часть желудка, которая соединяется с пищеводом,обычно не меняет своего положения, а та, которая переходит вдвенадцативерстную кишку, поворачивается вокруг своей оси, иногда на180'. Владелец, разумеется, этого не видит. Он видит, что собаку,которая только что съела обильнейший ужин и попрыгала (или наоборот- пришла с прогулки, кинулась к уже приготовленной миске ипроглотила всю пищу в один момент), начинает раздувать, особенно влевом подреберье (там находится желудок). Брюшная стенка напряжена,при ощупывании болезненна, собака в первые часы заболевания можетбыть возбуждена, не находить себе места. Надо хватать собаку и везтик врачу кроме операции, лечения нет. Почему такая срочность?Считается, что операция может спасти собаку в течение 6 - 8 часов отначала этого заболевания, но все очень индивидуально. Был случай,когда нам удалось спасти собаку через 12 часов, а некоторые собакипогибали через 2 часа после появления признаков болезни - их неуспевали даже довезти до врача.
Профилактика заключается в рациональном кормлении:не давать больших по объему порций, особенно пищи, содержащей многогрубой клетчатки; обжор кормить чаще, но меньшими порциями; некормить сразу после физической нагрузки и не давать эту нагрузкупосле еды, тем более обильной.
Инвагинация - это внедрение части кишки впросвет соседней части той же кишки. Часто она бывает следствиемтого, что животному давали препараты, усиливающие перистальтикукишечника, например, касторовое масло. Имеют значения индивидуальныеособенности желудочно-кишечного тракта, предрасположенность, но этосложный вопрос.
У инвагинации нет ярко выраженных клиническихпризнаков - в этом состоит определенная трудность диагностики дажедля врача. Вялость, плохой аппетит, возможны рвота, расстройствожелудка (стул идет небольшими порциями, в классическом случае - онкашицеобразный с примесью крови) - владелец находит сходные признакив самых разных разделах ветеринарных справочников и бодро берется залечение своего питомца, что еще больше усиливает инвагинацию. Какправило, удается спасти собаку, если она доставлена в клинику втечение 2 - 3 дней, но лучше сделать это в первые часы после началазаболевания: если нет участков омертвения кишки, то инвагинациюудается расправить, не проводя резекции органа. Более того, еслиудалось "захватить" процесс в самом начале, врач в ряде случаевможет расправить кишку без операции. Если же с начала заболеванияпрошло много времени, то приходится удалять пораженный участок кишкии не всегда удается спасти собаку.
Директор ветеринарной клиники"Идеал-К" Алексей Калиновский.